Содержание
Почему врачи не рекомендуют принимать антибиотики при COVID-19
Большинство врачей сходятся во мнении, что антибиотики не следует назначать пациентам с легкой и средней формой COVID-19. Это связано с тем, что коронавирус — вирусная инфекция, а антибиотики эффективны только против бактерий.
Как отмечает профессор Елена Васильева, главврач ГКБ №23 им. Давыдовского:
«80-85% людей, болеющих ковидом, или самостоятельно выздоравливают, или у них он протекает в относительно легкой форме. В этом случае не нужны антибиотики, не нужны гормоны, не нужен длинный перечень препаратов».
Тем не менее, по данным исследований, более 90% пациентов с COVID-19 получают антибиотики, в том числе комбинированную терапию, что вызывает серьезную обеспокоенность врачебного сообщества.
В каких случаях назначают антибиотики при коронавирусе
Антибиотики при COVID-19 могут быть назначены врачом в следующих ситуациях:
- При присоединении бактериальной инфекции
- При развитии пневмонии бактериальной этиологии
- Пациентам в тяжелом состоянии для профилактики осложнений
Как поясняет пульмонолог Варвара Веретюк:
«Бактериальную инфекцию можно заподозрить, когда у больного появляется вторая волна лихорадки, выделяется гнойная мокрота при кашле, меняются показатели крови».
Однако, по данным исследований, сопутствующая бактериальная инфекция наблюдается лишь у 3-5% пациентов с COVID-19.
Чем опасен бесконтрольный прием антибиотиков
Неоправданное применение антибиотиков при коронавирусе несет следующие риски:
- Развитие антибиотикорезистентности
- Подавление нормальной микрофлоры организма
- Аллергические реакции
- Токсическое воздействие на печень и почки
- Усиление иммуносупрессии
Особую тревогу у врачей вызывает рост антибиотикорезистентности. Как отмечает профессор Марина Колосова:
«Бесконтрольный прием антибиотиков является одним из многочисленных факторов формирования антибиотикорезистентности. Эта проблема стала особенно актуальной и тревожной в XXI веке».
Правила приема антибиотиков при COVID-19
Если врач назначил антибиотики при коронавирусе, необходимо соблюдать следующие правила:
- Принимать строго по назначению врача
- Соблюдать дозировку и кратность приема
- Пройти полный курс лечения
- Не прекращать прием самостоятельно при улучшении состояния
- Сообщать врачу о появлении побочных эффектов
Профессор Колосова подчеркивает:
«Досрочное прекращение курса приема антибиотиков может привести к «недолеченности» заболевания, его хронизации и формированию устойчивых к антибактериальной терапии штаммов».
Нужно ли принимать пробиотики вместе с антибиотиками
Многие врачи рекомендуют применять пробиотики вместе с антибиотиками для восстановления микрофлоры. Однако доказательная база эффективности пробиотиков для профилактики антибиотик-ассоциированной диареи противоречива.
Как отмечает профессор Колосова:
«Большинство зарегистрированных в РФ пробиотиков имеют в составе микроорганизмы, эффективность которых не доказана. Более того, для некоторых категорий больных эти лекарственные средства могут представлять опасность».
Почему не стоит заниматься самолечением при COVID-19
Самостоятельное назначение антибиотиков и других препаратов при коронавирусе может быть опасно по следующим причинам:
- Отсутствие необходимых знаний для правильного подбора препаратов
- Риск пропустить серьезные осложнения
- Возможность усугубить течение болезни неправильно подобранными лекарствами
- Развитие побочных эффектов от неоправданного приема препаратов
Профессор Васильева предупреждает:
«Пожалуйста, не пейте антибиотики и гормоны, которые вам выписали ваши друзья! Это может привести к драматическому ухудшению вашего состояния».
Заключение
Применение антибиотиков при COVID-19 должно быть строго обоснованным и контролироваться врачом. Бесконтрольный прием этих препаратов несет серьезные риски как для самого пациента, так и для общества в целом из-за роста антибиотикорезистентности. При легком течении коронавируса антибиотики не требуются — организм способен самостоятельно справиться с инфекцией. Главное — своевременно обратиться к врачу при ухудшении состояния и четко следовать его рекомендациям.
