Какая температура уже считается повышенной: Высокая температура — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Высокая температура — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения


Высокая температура — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.


Повышение температуры служит защитной реакцией организма и может происходить под влиянием разных факторов. Обязательно следует разделять такие состояния, как гипертермия (перегревание) и лихорадка, которая тоже сопровождается повышением температуры тела, однако ее механизм отличается от перегревания и требует иных мер воздействия на организм.


Возможные причины


Лихорадку запускают внешние (или экзогенные) пирогены – чужеродные для организма вещества, попавшие в кровь. К ним относятся инфекционные пирогены: токсины вирусов и продукты метаболизма микроорганизмов. Также в группу первичных входят неинфекционные пирогены: определенные липиды, белки и белоксодержащие вещества, поступающие в организм из внешней среды или возникающие в организме при воспалительных процессах, аллергических реакциях или распаде опухолевых тканей. Первичные пирогены, взаимодействуя с клетками иммунной системы, инициируют выработку внутренних, или эндогенных (вторичных) пирогенов – цитокинов. Именно они, воздействуя на центр терморегуляции в мозге, вызывают повышение температуры тела.


Лихорадочное состояние имеет свою динамику и включает несколько стадий.


Если за критерий течения лихорадки принять температуру тела, то можно выделить три стадии:


1 стадия – период подъема температуры;


2 стадия – период сохранения, или стояния температуры;


3 стадия – период снижения температуры до нормальных значений..


Стадия подъема температуры


Скорость подъема температуры зависит от концентрации пирогенов в крови и может служить диагностическим признаком.


Быстрое повышение температуры до высоких значений наблюдается при гриппе, крупозной пневмонии,


а также возможно при попадании в кровь чужеродного белка (например, при переливании компонентов крови). В этом случае возникает сильный озноб, отмечается похолодание кожных покровов, что обусловлено спазмом поверхностных кровеносных сосудов.


Медленное повышение температуры характерно для аденовирусной инфекции, брюшного тифа, бруцеллеза. В этих случаях выраженный озноб может отсутствовать, а первыми ощущениями заболевания будут жар, сухость глаз, головная боль, недомогание. Возможно побледнение кожных покровов, похолодание стоп и ладоней.


Что следует делать?


В первую очередь необходимо согреть больного, укутав его одеялом. Хороший эффект дает грелка, приложенная к ногам и рукам.


Стадия стояния температуры


После достижения верхнего значения температура некоторое время держится на этом уровне. Данный период называется стадией стояния температуры, когда устанавливается баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. На этой стадии болезни пациент ощущает жар, сонливость. Возможно отсутствие аппетита, жажда. В зависимости от уровня повышения температуры различают слабую, или субфебрильную температуру – 37-38° C; умеренную, или фебрильную – 38-39° C; высокую – 39-41° C и чрезмерную – выше 41° C.


Сбивание температуры не всегда уместно.


Лихорадка – это защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на действие пирогенов.


При температуре 37,5-38° C организм активно борется с инфекцией. Однако каждый человек по-разному реагирует на повышенную температуру. Поэтому принимая решение о медикаментозном снижении температуры, следует ориентироваться на самочувствие и сопутствующие симптомы. Особенно это касается детей. Условно пороговой температурой, при которой необходимо усилить наблюдение за состоянием здоровья и внешними проявлениями, считается температура от 38° C и выше.


Период сохранения температуры на высоком уровне зависит от инфекционного агента, состояния иммунитета и проводимого лечения.


В обычных случаях это время может варьировать от одного до пяти дней, но при тяжелом течении болезни растягиваться на несколько недель.


Колебания температуры у лихорадящего больного имеют определенный ритм: максимальные значения отмечаются в 5-6 часов вечера, минимальные – около 4-5 часов утра и вариабельность. При воспалении легких, например, температура может долго держаться на высоком уровне. Для бронхита, туберкулеза легких характерны значительные суточные колебания температуры (1-2° C). Очень опасна так называемая изнуряющая лихорадка, которая характеризуется резкими скачками температуры (с быстрым подъемом и снижением), иногда повторяющимися два или три раза в течение суток. Встречается такая лихорадка при сепсисе, наличии каверн при туберкулезе легких и распаде легочной ткани.


Что следует делать?


При высокой температуре необходимо по возможности освободить пациента от лишней одежды и обеспечить доступ свежего воздуха, исключив сквозняки. На лоб и области крупных сосудов (локтевые и коленные сгибы) можно положить холодный компресс. Можно обтирать тело смоченным прохладной водой полотенцем.


Вопрос о медикаментозном снижении температуры решается в каждом случае индивидуально.


Человек труднее переносит не высокую температуру, а интоксикацию организма. Поэтому основные меры должны быть направлены на удаление из организма токсичных продуктов обмена. Это достигается обильным питьем, при необходимости – очистительными клизмами.


При назначении жаропонижающих препаратов детям учитывают следующие нюансы:


— возраст ребенка менее трех месяцев, а температура поднялась выше 38° C;


— у ранее здорового ребенка в возрасте от трех месяцев до шести лет температура поднялась выше 39° C;


— у ребенка с заболеваниями сердца или легких температура превышает 38° C;


— ребенку любого возраста (до 18 лет) с судорожным синдромом, заболеваниями центральной нервной системы, при наличии таких внешних признаков, как бледность, синюшность кожных покровов и похолодание конечностей, общая вялость и заторможенность, необходимо снижать температуру, если она достигла отметки 38° C. В противном случае возможно возникновение судорожного синдрома, который крайне опасен и может привести к удушью.


При высокой температуре изменяется функционирование всех систем органов.


Частота сердечных сокращений увеличивается на 8-10 ударов в минуту на каждый градус повышения температуры. Нередко возникают аритмия, чаще экстрасистолия (внеочередные сокращения), спазм кровеносных сосудов и повышение кровяного давления.


Секреторная и моторная функции желудочно-кишечного тракта снижаются, что приводит к задержке пищи в кишечнике, а недостаток жидкости вызывает запоры. Учитывая эти факторы, необходимо корректировать питание лихорадящего больного. Предпочтение следует отдавать жидкой легкоусвояемой пище, уменьшив размер порции, но увеличив число приемов пищи.


Существует особенность, которую следует учесть больным сахарным диабетом. Нужно помнить, что лихорадка сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, что требует принятия соответствующих мер.


Лечение


К основным жаропонижающим средствам относятся нестероидные противовоспалительные препараты – парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Эти лекарства быстро действуют и быстро выводятся из организма.


Хотя широко распространена практика приема жаропонижающих в виде таблеток, опыт показывает, что побочные эффекты в таком случае более выражены.


Предпочтительнее использовать ректальные суппозитории.


При этом способе введения лекарств действующее вещество через кровеносные сосуды прямой кишки попадает непосредственно в кровь. Отсутствует раздражающее воздействие медикаментов на слизистую оболочку желудка. Появляется возможность введения лекарственного средства независимо от приема пищи.


Стадия снижения температуры


Снижение температуры при инфекционных заболеваниях происходит либо быстро и сопровождается обильным потоотделением, а иногда и падением артериального давления, либо медленно, в течение одного-двух дней.


Что следует делать?


Помочь больному при резком падении температуры можно, быстро сменив влажное белье на сухое и напоив горячим чаем.


Важно помнить, что снижение температуры не является показателем выздоровления.


В организме еще присутствуют микроорганизмы или вирусы, способные вызвать вторую волну болезни. Особенно опасны в этом отношении стрептококковые инфекции, которые часто дают осложнения на сердце, почки и суставы. Поэтому следует соблюдать постельный режим не только при высокой температуре, но и сразу после ее снижения. По выздоровлении рекомендуется выполнить клинические анализы крови и мочи.

Какую температуру тела можно считать нормой > Рубрика Медицина в Самаре

В сезон простуды и гриппа многие озабочены изменением температуры тела.

Это нестабильная величина, которая может несущественно возрастать или снижаться в течение суток не только из-за болезни. Врачи рассказали, какую температуру можно считать нормой и какие колебания не принесут вреда здоровью.

По стандарту

Общеизвестная истина: нормальная температура тела — 36,6 градуса по Цельсию. Однако современная медицина доказала, что у каждого человека своя норма, она может держаться в интервале от 35,9 до 37,2°C.

Личный показатель формируется приблизительно к 14 годам у девушек и к 20 — у молодых людей. На него влияет множество факторов. Температура зависит от пола, расовой принадлежности, возраста. Мужчины в среднем на полградуса «холоднее». Кроме того, в течение дня температура любого, даже абсолютно здорового человека колеблется.

Незначительные изменения в ту или иную сторону не считаются патологическими. Об этом рассказала врач-терапевт Ольга Волкова.

— Стоит учитывать, что в течение суток температура тела здорового человека колеблется в пределах одного градуса, — говорит медик. — На колебания большое влияние оказывают климатические условия, самочувствие человека. У людей разного возраста верхний предел нормальной температуры отличается.

Тревожный признак — значительные отклонения от нормы. У одних людей во время болезни температура значительно повышается, а у других даже снижается. Градус падает из-за переутомления, при обострении хронических заболеваний, болезни надпочечников, гипотиреозе — снижении активности щитовидной железы.

— Пониженная температура не менее опасна, чем повышенная, так как организм становится более уязвимым, — уточнила Волкова. — Хотя бывают исключительные случаи, когда для человека нормой является температура тела ниже 35.

По ее словам, сбивать температуру тела рекомендуют только при превышении 38,5 градуса. До этого не следует принимать жаропонижающие средства. Возможно, в это время организм активно и успешно борется с инфекцией. Однако в любом случае при серьезном температурном скачке необходимо обратиться к врачу для того, чтобы узнать причину сбоя и устранить проблему.

Нормой температуры тела принято считать:

  • у новорожденных младенцев — 36,8°C;
  • у шестимесячных малышей — 37,5;
  • у годовалых детей — 37,5;
  • у трехлетних — 37,5;
  • у шестилетних — 37,0;
  • у людей репродуктивного возраста — 36,8;
  • у пожилых — 36,3°C. [/box]

Ирина Копылова, ВРАЧ-ТЕРАПЕВТ:

— Температура тела взрослого человека в течение дня колеблется, оставаясь в диапазоне 35,5 — 37,2 градуса. Норма температуры зависит от места ее измерения. Например, в подмышечной впадине — 36,6, во рту — 37, в ухе — 37,5. Самую низкую температуру отмечают в ранние утренние часы, а максимальную — вечером. Частыми причинами превышения нормы являются воспалительные процессы, вызванные вирусами и бактериями. В таких случаях температуру тела до 38,5 градуса снижать не рекомендуют.

Ирина Баранова, ВРАЧ ИНТЕГРАТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ И БИОХАКЕР:

— Принято ориентироваться на норму 36,6 — 36,7 градуса при измерении ртутным термометром в подмышечной впадине. Есть, конечно, индивидуальные случаи, когда у человека постоянно чуть более высокая или низкая температура, но они встречаются крайне редко. Подъем может говорить как о начале воспалительного или инфекционного процесса, так и о стрессе или банальном перегревании. Причин множество. Если вы спокойно переносите высокую температуру и у вас на ее фоне не появляется новая симптоматика, то лучше не сбивать, а дать иммунитету поработать самостоятельно. Но обязательно отслеживайте динамику. Слишком высокая температура может навредить клеткам и тканям.

Фото обложки: pixabay.com

Расскажите друзьям

98,6°F больше не является правилом 6

  • Как измерить температуру
  • Когда звонить врачу

    • Вы, наверное, всегда слышали, что средняя температура тела человека составляет 98,6 F. Но реальность такова, что «нормальная» температура тела может находиться в широком диапазоне, от 97 F до 99 F. Утром она обычно ниже, а в течение дня повышается. Он достигает пика ближе к вечеру или вечером, иногда на целых 1 или 2 градуса.

    Если вы здоровы, вам не нужно регулярно измерять температуру. Но вам следует проверять его чаще, если вы чувствуете себя плохо или думаете, что могли заразиться такой болезнью, как COVID-19. У многих инфицированных коронавирусом лихорадка или температура выше, чем обычно. У большинства также отмечается усталость и сухой кашель.

    Стандарт 98,6 F датируется серединой 1800-х годов. Немецкий врач Карл Вундерлих измерил температуру подмышек около 25 000 человек и получил среднее значение 98,6 F. В недавнем обзоре ученые рассмотрели температурные записи за три периода между 1860 и 2017 годами. Средняя температура полости рта медленно снижалась примерно на 1 градус до 97,5 F. Возраст, пол или вес человека не имели значения, равно как и время суток.

    У врачей есть несколько идей о том, почему падает температура тела. К ним относятся:

    • Снижение скорости метаболизма. Ваше тело использует энергию, чтобы все ваши системы могли работать так, как должны. Это создает тепло. Но сейчас у людей может быть более низкая скорость метаболизма, потому что мы весим больше, чем люди столетия назад. Чем меньше тепла производит ваше тело, тем ниже ваша температура.
    • Более низкий уровень инфицирования. В 19 веке такие инфекции, как туберкулез, сифилис и длительные заболевания десен, были более распространены. В результате у многих людей была более высокая температура тела.
    • Улучшенные термометры. У нас могут быть более точные термометры, чем у людей сто лет назад.

    Несмотря на новое исследование, врачи не считают, что у вас жар, пока температура не достигает 100,4 F или выше. Но вы можете заболеть, если она ниже этого значения.

    Организм пожилых людей не реагирует на болезни так, как у молодых. Серьезные инфекции, как правило, вызывают такие симптомы, как спутанность сознания или потеря веса, а не лихорадку у пожилых людей. Врачи считают признаком инфекции температуру на 2 градуса выше обычной.

    Кроме того, жаропонижающие препараты, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен, аспирин, ибупрофен и напроксен. Они могут скрывать высокую температуру, если вы принимаете их за другой симптом, например боль.

    Термометр — единственный способ узнать, что у вас жар. Сенсорные тесты и пощипывание кожи ненадежны. Ректальные термометры, которые вводятся в заднюю часть тела, являются наиболее точными, но они могут быть неудобными. Подмышечные, ушные и лобные термометры не так точны. Большинство врачей считают, что лучше всего использовать оральный термометр, который вы держите под языком. Не используйте старый стеклянный термометр. Они содержат ртуть, которая опасна.

    Перед использованием орального термометра вымойте руки теплой водой с мылом. Не ешьте и не пейте ничего как минимум за 5 минут до измерения температуры. Поместите кончик термометра под язык. Держите рот закрытым. Примерно через 30 или 40 секунд термометр издаст звуковой сигнал. Это означает, что окончательное чтение готово. Температура орального термометра примерно на 1/2–1 градус ниже, чем ректального, так что добавьте это к своим показаниям. Когда вы закончите, промойте термометр в холодной воде, очистите его спиртом и снова промойте.

    Если у вас есть ребенок младше 3 лет, ректальный термометр может быть проще и точнее. Нанесите на его кончик небольшое количество смазки, например вазелина. Пусть ваш ребенок ляжет на живот и вставьте термометр ему в дно, пока наконечник полностью не окажется внутри. Не заставляйте это. Когда вы услышите звуковой сигнал, примерно через 30 секунд, удалите его. Проверьте его, а затем снова очистите.

    Если у вас температура от 100 до 102, пейте много жидкости и отдыхайте. Если хотите, можете принять жаропонижающее.

    Позвоните своему врачу, если ваша температура выше 102 F и не снижается в течение часа после приема жаропонижающего лекарства.

    Если у вас жар, кашель или одышка, и вы думаете, что могли вступить в контакт с кем-то, у кого есть COVID-19, позвоните своему врачу, чтобы обсудить следующие шаги.

    Всегда звоните своему врачу, если у вас жар, а также сильная головная боль, ригидность затылочных мышц, отек горла или спутанность сознания. Они могут быть признаками серьезного заболевания, такого как фарингит или менингит.

    Даже если у вас нет этих симптомов, врач может порекомендовать вам измерять температуру в определенное время, например, утром или вечером. Вы можете записывать показания и отчитываться. Лихорадка | Johns Hopkins Medicine

    Что такое лихорадка?

    Лихорадка — это повышение температуры тела выше нормы. Обычно это означает, что в организме происходят аномальные процессы. Упражнения, жаркая погода и обычные детские прививки также могут вызвать повышение температуры тела.

    Что вызывает лихорадку?

    Лихорадка сама по себе не является болезнью. Скорее это симптом того, что что-то не так в организме. Лихорадка не говорит вам о том, что ее вызывает, или даже о наличии болезни. Это может быть бактериальная или вирусная инфекция. Или это может быть реакция на аллергию на пищу или лекарства. Перегрев во время игры или на солнце также может привести к лихорадке.

    Каковы симптомы лихорадки?

    Нормальная температура тела колеблется от 9от 7,5°F до 98,9°F (от 36,4°C до 37,2°C). Утром она обычно ниже, а вечером выше. Большинство поставщиков медицинских услуг считают, что лихорадка составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше. Высокая температура может вызвать судороги или спутанность сознания у детей. Дело не в том, насколько высока температура, а в том, как быстро она поднимается, что вызывает припадок.

    Лихорадка имеет и другие симптомы, кроме температуры выше нормы. Это особенно важно при уходе за младенцами, маленькими детьми и людьми с ограниченными возможностями. Эти группы могут быть не в состоянии выразить свои чувства. Признаки, указывающие на лихорадку, включают:

    • Покрасневшее лицо
    • Горячая, сухая кожа
    • Низкий диурез или темная моча
    • Не хочет есть
    • Запор или диарея
    • Рвота
    • Головная боль
    • Все болит
    • Тошнота

    Как диагностируется лихорадка?

    Лучший способ диагностировать лихорадку — измерить температуру термометром. Существует несколько типов термометров, в том числе следующие:

    • Цифровой термометр (оральный, ректальный или подмышечный)
    • Тимпанический (ушной) термометр (не рекомендуется детям до 6 месяцев)
    • Височная артерия (температура измеряется в области лба)

    Ректальное измерение температуры является наиболее точным методом у детей в возрасте до 3 лет. У детей старшего возраста и взрослых измеряют температуру под мышкой или во рту. Поговорите со своим лечащим врачом о наилучшем способе измерения температуры.

    Большинство современных термометров цифровые, но все еще используются стеклянные термометры, содержащие ртуть. Ртуть является токсичным веществом и опасна для человека и окружающей среды. Поскольку стеклянные термометры могут разбиться, их следует утилизировать надлежащим образом в соответствии с местными, государственными и федеральными законами. Для получения информации о том, как безопасно утилизировать ртутный термометр, обратитесь в местный отдел здравоохранения, орган по утилизации отходов или в пожарную службу.

    Как лечить лихорадку?

    Лихорадку можно лечить ацетаминофеном или ибупрофеном в дозировках, рекомендованных вашим лечащим врачом. Переключение между приемом ацетаминофена и ибупрофена может привести к медицинским ошибкам и побочным эффектам. Никогда не давайте аспирин ребенку или молодому человеку, у которого высокая температура.

    Теплая ванна может снизить лихорадку. Обтирания спиртом больше не рекомендуются.

    Позвоните своему лечащему врачу за консультацией в любое время, когда вы чувствуете себя некомфортно в связи с лихорадкой, и не забывайте обращаться к своему лечащему врачу каждый раз, когда температура резко повышается или сохраняется, несмотря на лечение.

    Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

    Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у ребенка младше 3 месяцев поднялась температура.

    Немедленно позвоните или обратитесь за медицинской помощью, если любой из следующих симптомов сопровождается лихорадкой:

    • Судороги
    • Вялость или сонливость
    • Нерегулярное дыхание
    • Жесткая шейка
    • Путаница
    • Пурпурная пятнистая сыпь
    • Боль в ушах (ребенок тянет себя за ухо)
    • Персистирующая боль в горле
    • Рвота
    • Диарея
    • Болезненное, жгучее или частое мочеиспускание

    Основные сведения о лихорадке

    • Лихорадка сама по себе не является болезнью, а скорее признаком того, что в организме что-то не так.
    • Болезни, физические упражнения, жаркая погода и общие детские прививки могут вызвать повышение температуры тела.
    • В дополнение к повышенной температуре обратите внимание на другие признаки, такие как покраснение лица, горячая кожа, малое выделение мочи, потеря аппетита, головная боль или другие симптомы инфекции или болезни.
    • После того, как вы определили, что у человека высокая температура, вы можете вылечить ее, дав ацетаминофен или ибупрофен в дозах, рекомендованных вашим лечащим врачом.
    • Позвоните своему лечащему врачу, если у ребенка в возрасте до 3 месяцев поднялась температура, или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если лихорадка сопровождается судорогами, вялостью, нерегулярным дыханием, ригидностью затылочных мышц, спутанностью сознания или другими признаками серьезного заболевания.

    Дальнейшие действия

    Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.